沈城市民質(zhì)疑辦卡流程無(wú)“告知”
【線(xiàn)上投訴】
提起可記錄一個(gè)人從生到死的所有醫(yī)療信息的居民健康卡，很多沈城市民并不陌生。
據(jù)悉，該卡主要用于居民在醫(yī)療衛(wèi)計(jì)服務(wù)活動(dòng)中身份識(shí)別、基礎(chǔ)健康信息存儲(chǔ)、跨地區(qū)和跨機(jī)構(gòu)就醫(yī)、費(fèi)用結(jié)算和金融服務(wù)。在2012年2月衛(wèi)生部公布《居民健康卡管理辦法(試行)》后，衛(wèi)生系統(tǒng)在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)始大力推行此卡的辦理……
無(wú)論是衛(wèi)生系統(tǒng)的各級(jí)單位，還是聯(lián)合推行的銀行方面，都表示“這張卡特別好，不但制卡成本高，將來(lái)使用起來(lái)也非常便利，是利民的好政策”。
而近日，記者接到了律師袁麗(化名)的投訴，稱(chēng)自己“被辦理”了這張居民健康卡，好政策落地是否仍存在不完善之處？請(qǐng)看記者報(bào)道。
【線(xiàn)下面對(duì)面】
“被辦卡”，我什么也不知道
接到投訴后，記者與投訴人袁麗取得了聯(lián)系，她告訴記者，自己“被辦卡”之前對(duì)居民健康卡一無(wú)所知。
記者：你是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)“被辦卡”的？
袁麗：大概是10月，因工作需要，我到某銀行辦一張儲(chǔ)蓄卡。我之前沒(méi)在這家銀行辦過(guò)卡，當(dāng)時(shí)我就想，這張儲(chǔ)蓄卡是我辦的第一張卡，理應(yīng)享受免年費(fèi)的待遇。但是，銀行柜員卻告訴我，只有在該行辦的第一張卡才能享受免年費(fèi)和小額管理費(fèi)，但我的名下已經(jīng)有一張卡，這次開(kāi)卡不能再享受這個(gè)待遇了。
記者：你確認(rèn)之前沒(méi)辦過(guò)該銀行的卡嗎？
袁麗：從沒(méi)辦理過(guò)，后來(lái)我自己查的，發(fā)現(xiàn)所謂的“第一張卡”是今年8月辦的，是居民健康卡(以下簡(jiǎn)稱(chēng)健康卡)，但到現(xiàn)在還處于“未領(lǐng)取”的狀態(tài)。
記者：你知道卡是誰(shuí)給你辦的嗎？
袁麗：一開(kāi)始我也沒(méi)頭緒，現(xiàn)在信息泄露的情況太常見(jiàn)了，后來(lái)有人告訴我這種卡一般是社區(qū)診所或者所在單位給辦理的，我問(wèn)了單位，單位沒(méi)給我辦過(guò)。
我一回想，8月初我?guī)е畠喝ズ推絽^(qū)渾河灣社區(qū)衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)社區(qū)醫(yī)院)注射疫苗時(shí)，工作人員讓我下次來(lái)的時(shí)候把我和我老公的身份證、戶(hù)口簿帶來(lái)。我以為要給孩子建檔案，第二次去的時(shí)候就帶了，工作人員什么都沒(méi)說(shuō)就復(fù)印了兩個(gè)人的身份證留下了。后來(lái)我給社區(qū)醫(yī)院打電話(huà)，他們也承認(rèn)是他們辦的。
記者：現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院和銀行都怎么說(shuō)？
袁麗：社區(qū)就說(shuō)這個(gè)卡好才給我辦的，但就算這張卡再好，也不應(yīng)該不告訴我就辦了，銀行那邊說(shuō)可以給我免第二張儲(chǔ)蓄卡的年費(fèi)。我是從事法律工作的，關(guān)鍵是社區(qū)醫(yī)院在沒(méi)有任何告知的情況下用我的身份信息申請(qǐng)辦理一張帶存儲(chǔ)功能的健康卡，而銀行在沒(méi)有我簽字表示同意的情況下直接辦卡，我認(rèn)為這樣辦卡的程序是不對(duì)的，絕對(duì)不是為了那10塊錢(qián)的年費(fèi)。
記者：你希望怎么解決？
袁麗：第一，居民健康卡我肯定不要了，我和我老公的，都退卡。我正常辦理的儲(chǔ)蓄卡，給我免除年費(fèi)。社區(qū)醫(yī)院最好能張貼公示，告訴那些可能和我一樣莫名其妙地被辦理健康卡的人。
【調(diào)查】
袁麗：還有別人有相同遭遇
袁麗告訴記者，她得知此事后十分氣憤，便在自己的微信朋友圈里發(fā)了一條相關(guān)內(nèi)容，沒(méi)想到，遇到這種情況的不止她一人。“至少我身邊的3個(gè)朋友說(shuō)自己有相同經(jīng)歷，也有人說(shuō)這是沈陽(yáng)市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)衛(wèi)計(jì)局)下的任務(wù)，必須辦到一定數(shù)量的健康卡。”袁麗說(shuō)，她可以理解基層工作人員必須完成一定的工作量這件事，“直接和我說(shuō)我能同意，這樣一聲不吭就用我的信息辦卡就不對(duì)了。”
袁麗告訴記者，自己現(xiàn)在懷有7個(gè)月身孕，行動(dòng)本就不方便，為了弄清這張健康卡的“身份”，曾去過(guò)兩次銀行，排隊(duì)時(shí)間都在一個(gè)小時(shí)以上。“給我造成了很大的麻煩，所以我特別生氣。”
社區(qū)醫(yī)院：辦卡人多，可能有疏忽
10月20日，記者陪同袁麗一同來(lái)到社區(qū)醫(yī)院一探究竟，該院的于院長(zhǎng)以及管片(負(fù)責(zé)袁麗居住小區(qū))的郭護(hù)士共同接待了袁麗。
于院長(zhǎng)表示，在辦理該健康卡前，工作人員應(yīng)當(dāng)告知袁麗，并向其解釋?zhuān)?ldquo;我們樓下現(xiàn)在還貼著辦卡的宣傳畫(huà)、宣傳單呢，怎么能沒(méi)告訴你呢？”于院長(zhǎng)表示，也有可能因?yàn)檗k卡的人較多，工作人員有疏漏，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)該健康卡使用起來(lái)十分方便。“我們?cè)谶@件事上肯定存在疏漏，這張卡真挺好，我自己也辦了。”于院長(zhǎng)說(shuō)。
雙方溝通40余分鐘后，于院長(zhǎng)承諾，銀行方面一定會(huì)辦理健康卡退卡以及新辦的儲(chǔ)蓄卡免年費(fèi)事宜。而記者注意到，該卡的辦理雖沒(méi)有簽字環(huán)節(jié)，但領(lǐng)取卡片時(shí)卻需要本人簽字。
隨后，記者來(lái)到社區(qū)醫(yī)院的辦卡處，在墻上看到了一張辦卡須知，其中提到辦卡后有禮品贈(zèng)送，“禮品我也沒(méi)收到，以前我?guī)Ш⒆釉呙?，真沒(méi)看見(jiàn)過(guò)這張宣傳單。”工作人員稱(chēng)，當(dāng)日不辦卡，先前辦卡時(shí)贈(zèng)送的禮品都是毛巾。
銀行：與衛(wèi)計(jì)部門(mén)簽了協(xié)議
“平時(shí)在銀行辦卡，又要拍照又要簽字，辦這張卡就都省了？社區(qū)醫(yī)院沒(méi)有告訴我，銀行難道不懂辦理業(yè)務(wù)的基本流程和告知嗎？”袁麗認(rèn)為，從法律角度來(lái)說(shuō)，無(wú)論是社區(qū)醫(yī)院，還是銀行，都應(yīng)該充分尊重辦卡人的知情權(quán)，必須盡到告知義務(wù)。居民辦卡前應(yīng)填寫(xiě)申領(lǐng)單，填寫(xiě)申領(lǐng)單并簽字可認(rèn)為是本人同意辦理該卡，銀行可以通過(guò)社區(qū)提供的資料直接辦理。如果銀行在沒(méi)有辦卡人簽字或其他能夠證明辦卡人同意辦卡的相關(guān)證據(jù)情況下，僅憑身份證復(fù)印件就辦理該卡，那么銀行的開(kāi)卡行為是有瑕疵的。
隨后，記者與袁麗一行又來(lái)到位于和平區(qū)中華路上的某銀行了解情況。
該行商業(yè)部一位姓王的工作人員表示，居民健康卡是一項(xiàng)惠民工程，是銀行與衛(wèi)計(jì)局簽訂的相關(guān)協(xié)議。“普通儲(chǔ)蓄卡成本只有六七元，健康卡成本就12.5元，兩個(gè)芯片，這是好事兒?。≡趺催€要退卡呢？”王姓工作人員表示對(duì)此十分不理解，同時(shí)他表示，在不退卡的基礎(chǔ)上，也可以為袁麗的第二張儲(chǔ)蓄卡辦理免年費(fèi)。
負(fù)責(zé)柜臺(tái)業(yè)務(wù)的一位吳經(jīng)理則表示，像袁麗這種情況應(yīng)由社區(qū)統(tǒng)一申辦，辦卡業(yè)務(wù)屬于公對(duì)公，所以沒(méi)有個(gè)人簽字。
對(duì)此，袁麗認(rèn)為，雖然銀行與衛(wèi)計(jì)部門(mén)關(guān)于辦卡事宜可能有具體約定，但該約定普通居民并不知情，所以無(wú)論該約定的內(nèi)容是什么，都不能直接用以約束作為第三方的居民，更不能侵犯居民的合法權(quán)利。
衛(wèi)計(jì)局：已進(jìn)行大量宣傳
銀行與衛(wèi)計(jì)部門(mén)雙方對(duì)此項(xiàng)業(yè)務(wù)的辦理究竟是如何約定的？辦卡流程是否有規(guī)定或細(xì)則？誰(shuí)應(yīng)該作為告知辦卡人詳情的最后一道門(mén)檻兒？
帶著這些疑問(wèn)，記者又來(lái)到了沈陽(yáng)市和平區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)區(qū)衛(wèi)計(jì)局)。
區(qū)衛(wèi)計(jì)局信息科的一位張姓工作人員接待了記者，并表示自己具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。“我們這個(gè)不叫告知，叫宣傳，對(duì)這項(xiàng)工作的推進(jìn)進(jìn)行了大量宣傳，包括在下屬13個(gè)社區(qū)醫(yī)院張貼海報(bào)和印發(fā)宣傳單、宣傳冊(cè)，多家媒體協(xié)助宣傳等。因?yàn)檫@是國(guó)家推進(jìn)的一個(gè)惠民政策，目標(biāo)是到2020年人手一張，看病方便，診前付費(fèi)也方便。”該工作人員表示，在具體業(yè)務(wù)推進(jìn)前，區(qū)衛(wèi)計(jì)局還特意到各社區(qū)醫(yī)院檢查過(guò)宣傳情況，社區(qū)醫(yī)院也到各社區(qū)進(jìn)行過(guò)宣講。
“我們區(qū)就已經(jīng)辦下了10萬(wàn)張卡，投訴人是10萬(wàn)個(gè)人之一，在她之前，沒(méi)人反映過(guò)這個(gè)問(wèn)題。投訴人說(shuō)自己不清楚健康卡是什么？是‘被辦理’的，我覺(jué)得不太可能。”該工作人員稱(chēng)。
至于區(qū)衛(wèi)計(jì)局和銀行的雙方約定，該工作人員表示，協(xié)議只是框架協(xié)議，并沒(méi)有在辦卡流程方面約定太細(xì)，至于“誰(shuí)來(lái)告知”，衛(wèi)計(jì)部門(mén)和銀行方面均認(rèn)為應(yīng)由社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行告知。“但居民來(lái)辦卡，說(shuō)同意都是口頭的，如果要求簽字，會(huì)很麻煩，增加基層的工作量。國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)有宣傳片，有詳細(xì)的介紹，但發(fā)卡流程中沒(méi)有要求居民簽字這一項(xiàng)。”該工作人員認(rèn)為，衛(wèi)生部門(mén)由上至下推進(jìn)辦卡的相關(guān)工作，上層沒(méi)有具體要求，下面也沒(méi)有必要增加繁瑣步驟，且全部辦理流程都是通過(guò)內(nèi)網(wǎng)完成，不存在泄露個(gè)人信息等問(wèn)題。
同時(shí)，他將辦卡流程簡(jiǎn)述如下：第一步，看到宣傳內(nèi)容，居民到社區(qū)醫(yī)院登記辦卡(口頭)；第二步，社區(qū)醫(yī)院將居民信息匯總后，通過(guò)內(nèi)網(wǎng)傳給區(qū)衛(wèi)計(jì)局；第三步，區(qū)衛(wèi)計(jì)局將居民信息再次整理后發(fā)給銀行；第四步，銀行對(duì)信息進(jìn)行篩選；第五步，確認(rèn)信息無(wú)誤后，銀行將其傳送給相關(guān)部門(mén)做數(shù)據(jù)；第六步，送到制卡廠(chǎng)制卡；第七步，卡片制作好后由銀行交給區(qū)衛(wèi)計(jì)局，區(qū)衛(wèi)計(jì)局再下發(fā)到社區(qū)醫(yī)院，醫(yī)院通知居民領(lǐng)卡并簽字。
“其實(shí)是有規(guī)定的，衛(wèi)計(jì)部門(mén)的解釋我不能接受。”袁麗稱(chēng)，根據(jù)《居民健康卡管理辦法》第九條第三款 發(fā)行和應(yīng)用居民健康卡的地區(qū)應(yīng)當(dāng)具備制訂居民健康卡發(fā)行和應(yīng)用的管理規(guī)范和實(shí)施細(xì)則。制訂居民申領(lǐng)、掛失、補(bǔ)發(fā)、注銷(xiāo)居民健康卡的管理規(guī)定和工作流程。制訂采集核實(shí)居民個(gè)人基本信息的具體辦法。“上面寫(xiě)得很清楚，應(yīng)該制訂實(shí)施細(xì)則，應(yīng)該制訂工作流程和采集信息的具體辦法，但實(shí)際上似乎沒(méi)有。”袁麗說(shuō)，社區(qū)醫(yī)院代辦健康卡，前提必須是居民在知情的情況下自愿申領(lǐng)，“從這一政策出臺(tái)的初衷來(lái)看，肯定是好的，但顯然，還需要建立更完善的實(shí)施細(xì)則，好事也得辦好。”
截至發(fā)稿前，銀行方面已為袁麗減免了其自行辦理儲(chǔ)蓄卡的年費(fèi)，并將其夫妻二人名下的健康卡注銷(xiāo)。