“永遠不會忘記為武漢拼過命的遼寧親人！”

——中國醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院支援武漢重癥醫(yī)療隊救治危重癥患者紀實

醫(yī)護人員正在ICU搶救重癥患者。 記者 姜義雙 楊靖岫 攝

　　武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)是武漢市治療重癥新冠肺炎患者的定點醫(yī)院，這里匯聚了來自全國的十多支頂尖醫(yī)療隊，其中就有來自遼寧的由中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院內(nèi)科教研室主任、呼吸與危重癥醫(yī)學科主任趙立教授帶領的盛京醫(yī)院支援武漢重癥醫(yī)療隊。

　　這是一支精銳之師，領隊是遼寧省醫(yī)學會呼吸病學分會剛剛卸任的主任委員，半數(shù)醫(yī)生有副教授以上職稱，全體護士都是重癥專科護士。在武漢抗疫最吃緊時，這支醫(yī)療隊來到了武漢，整建制接收了武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)四病區(qū)，41天時間里，他們不顧自身安危，以生命護佑生命，與病魔鏖戰(zhàn)，硬是將掙扎在生死邊緣的54名危重癥患者拉回到了生命的正常軌道。

　　“救人時，就顧不得風險了”

　　善戰(zhàn)者，立于不敗之地，而不失敵之敗也。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)場上，面對新冠肺炎病毒，雖然領隊趙立所帶隊伍有豐富的臨床經(jīng)驗，但她依然沒有貿(mào)然出擊。在接管病區(qū)之前，她首先對病區(qū)進行了仔細的現(xiàn)場考察，隨后，結合實際，對病區(qū)清潔區(qū)的感控布局進行了調(diào)整，對感控人員的職責進行具體細化，在物理隔絕、洗刷消毒、制度流程上做細做嚴，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

　　趙立又調(diào)閱了整個院區(qū)病亡患者的病程記錄，結合在省內(nèi)治療新冠肺炎患者所積累的經(jīng)驗，果斷做出了對現(xiàn)有病區(qū)患者進行分層救治的整體方案。

　　大多數(shù)重癥和危重癥患者都是65歲以上的老人，不少患者還伴隨有多種基礎疾病，因此，盡管他們做了周密準備，但在救治過程中，許多不可預知的風險還是給醫(yī)療隊帶來了多種挑戰(zhàn)。

　　一位84歲的老人，身患腎功能衰竭、糖尿病、冠心病等多種疾病，血紅蛋白不到常人的1/3?；颊邚耐庠恨D入病區(qū)時已意識不清、重度呼吸衰竭，龐文躍作為查房的主任醫(yī)師，立即投入搶救中。由于穿著防護服，全身上下包得密不透風，無法使用聽診器了解患者的呼吸聲音，咋辦？正當大家無所適從之際，趙立毅然將耳朵貼到了患者的胸部，就在她俯身傾聽的時候，患者突然一陣躁動，身子撞擊到了她的護目鏡，護目鏡隨即脫離了防護服。在到處彌漫著病毒的“紅區(qū)”，出現(xiàn)這樣的狀況，危險可想而知，現(xiàn)場的隊員都嚇出了一身冷汗。

　　“事后也感到后怕，但救人時，就顧不到風險了。”趙立說。

　　在團隊的不懈努力下，經(jīng)過了心肺復蘇的老人，6天后成功拔下氣管插管，脫離了呼吸機。武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)副院長給趙立發(fā)來微信：“這么重的患者，插管6天就脫機，你們確實是一個能打硬仗的精英團隊。”

　　“作為呼吸與危重癥醫(yī)學科的醫(yī)生，我們在充分生命支持的同時，更注重疾病對于全身而不僅僅是器官的影響；從全身整體角度觀察疾病，從病理生理學角度捕捉疾病轉歸、制定總體方案，往往可以提高救治率?！彪S著治療病例的增多，趙立及時總結前線的救治經(jīng)驗，發(fā)表在鐘南山院士主持的“南山呼吸”公眾號上，為同行廣為借鑒。

　　同時，她還與隊友一起制定了“患者精神心理突發(fā)事件”“醫(yī)護人員污染區(qū)突發(fā)眩暈嘔吐”“醫(yī)護人員污染區(qū)脫水”等一系列預案，應對病房里發(fā)生的突發(fā)事件。

　　在醫(yī)療隊全體隊員的努力下，截至3月25日，中國醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院支援武漢重癥醫(yī)療隊累計收治61名患者，治愈出院54人，這些新冠肺炎患者除全部伴有呼吸衰竭外，其中還包括合并重度心衰、急性肺栓塞、重度高滲、酸中毒等一系列嚴重臨床并發(fā)癥的患者，并創(chuàng)下了連續(xù)32天病區(qū)零病亡的戰(zhàn)績。

　　“遇到緊急情況，所有人都會撲上去”

　　盛京醫(yī)院支援武漢重癥醫(yī)療隊有47名隊員，其中14名醫(yī)生、33名護士，分別來自呼吸、重癥、急診、感染、腎內(nèi)和消化等科室。他們在醫(yī)院是骨干，在武漢也同樣展示出了能打硬仗的優(yōu)良作風。

　　在ICU里，患者沒有家屬陪伴，護士就是他們的親人，除了基礎護理，患者的吃喝拉撒護士都得管。對一些危重癥患者，醫(yī)療隊實行一對一特護，24小時不離人，這對護理人員的心理和體力都是嚴峻考驗。

　　穿上笨重的防護服，稍微一動，就渾身是汗。時間稍長，人就會出現(xiàn)缺氧、惡心等不適，嚴重的會直接嘔吐?！拔覀冇?/3的護士出現(xiàn)過嘔吐狀況，但這時候如果直接吐到口罩里，再吸進去就會發(fā)生窒息，所以大家只好不吐出來，強忍著咽回去。那是啥滋味??！”說到這里，一向堅強的趙立哽咽了。

　　在隊員的微信群里，有一張4名隊員頭戴塑料垃圾袋的圖片，已被隊員收藏起來留作紀念。原來，當對插管上呼吸機患者脫機拔管時，患者氣管開放，常常因刺激而強烈咳嗽，大量病毒隨之噴出，極其危險。但因缺少正壓頭套，大家只好將透明的塑料垃圾袋套在頭上抵御病毒。

　　“遇到緊急情況，所有人都會撲上去，沒有人覺得有風險就不去做。”趙立說，在武漢的這些天，她常常被隊員的表現(xiàn)所感動。

　　沒有排班的ICU護士王琴琴挺身去為即將拔出氣管插管的患者做氣道護理；忙碌一天的醫(yī)生徐小嫚，深夜下班回到駐地后，仍通過“四病區(qū)醫(yī)護群”為搶救患者出主意；護理小組長劉凱寧肯自己多干點，也要把本組4名隊員派出去支持其他小組……

　　隊員的表現(xiàn)也讓同行折服，國內(nèi)頂尖的中科院武漢病毒所石正麗研究員團隊已與醫(yī)療隊開展科研合作。

　　在3月28日歡送醫(yī)療隊的儀式上，武漢大學人民醫(yī)院院長王高華激動地對全體隊員說：“我們永遠不會忘記為武漢拼過命的遼寧親人！”